厄洛替尼(erlotinib)(erlotinib)对肺腺癌脑转移扩散瘤的治疗效果

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所属分类:疗效
摘要

  Gerber等对110例新诊疗断定的EGFR突变型肺腺癌脑转移扩散瘤患病者进行了评估;63例接受厄洛替尼( erlotinib )医治,32例接受全脑放射性

  Gerber等对110例新诊疗断定的EGFR突变型肺腺癌脑转移扩散瘤患病者进行了评估;63例接受厄洛替尼(erlotinib)(erlotinib)医治,32例接受全脑放射性疗法(WBRT)以及15例接受立体定向放射外科(SRS)医治(表1)。整个队列的中位总体生存期(OS)为33个月。全脑放射性疗法(WBRT)组和厄洛替尼(erlotinib)组之间的总体生存期(OS)差异无统计学意义(中位数35个月相比26个月,p = 0.62),而接受立体定向放射外科医治的患病者有比厄洛替尼(erlotinib)组更长的总体生存期(中位64个月,p=0.004)。

  相比先期接受厄洛替尼(erlotinib)医治的患病者,接受全脑放射性疗法(WBRT)医治的患病者的颅内进展的时间比较长(中位数24个月相比16个月,p = 0.04)。立体定向放射外科(所医治的肿瘤)局部肿瘤控制率为70%,全脑放射性疗法(WBRT)局部肿瘤控制率为47%,埃洛替尼组局部肿瘤控制率为21%。厄洛替尼(erlotinib)组或SRS组的病人更有可能经历颅内新发重复发的失败作为初次医治失败的一个组成部分,而全脑放射性疗法(WBRT)患病者更有可能经历脑外的重复发新发(p = 0.004)。

  最近II期前瞻性研究调查贝伐单抗作为初治化学疗法或预处置医治非小细胞肺癌(NSCLC)和无病症的未经处置的脑转移扩散瘤患病者的有效性和安全特性。一个单臂组,贝伐单抗是与一线化学疗法联用。另一个单臂组是在基于铂剂的化学疗法失败后,贝伐单抗加上厄洛替尼(erlotinib)作为二线医治进行评估。这些患病者接受贝伐单抗加厄洛替尼(erlotinib)(B + E)医治。在第一个队列中(B+CP,n = 67),6个月无进展生存几率(PFS)为56.5%,中位无进展生存期(PFS)为6.7个月,中位总生存期(OS)为16.0个月。第二个队列中只有24例(B+E)。无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)区别为6.3个月和12个月。

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