为什么厄洛替尼(erlotinib)与贝伐单抗联合使用治疗效果会好很多?

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所属分类:疗效
摘要

  在肺癌患病者中,有这样一些对比幸运的人,他们存在EGFR突变,可选择的靶向药物有很多,还不用忍受化学疗法的药副作用,即便是靶向药物耐受药物,仍有解决办法。然

  在肺癌患病者中,有这样一些对比幸运的人,他们存在EGFR突变,可选择的靶向药物有很多,还不用忍受化学疗法的药副作用,即便是靶向药物耐受药物,仍有解决办法。然而,这群人的医治仍然面临着窘境。CTONG 1509研究结合EGFR阳性肺癌医治的两大现状,比较了贝伐单抗+厄洛替尼(erlotinib)(A+T模式)与单药厄洛替尼(erlotinib)
为什么厄洛替尼(erlotinib)与贝伐单抗联合使用治疗效果会好很多?
的PFS等终点,真正意义上弥补了国内EGFR突变阳性NSCLC患病者的数据。

  让我们来看下数据详细情况:贝伐单抗+厄洛替尼(erlotinib)(A+T)组中独立评审的中位PFS高达了18个月,减少了50%左右疾病进一步发展的风险;T组中位PFS为11.3个月,差了近7个月!而且A+T在各个亚组中都显示出A+T模式优于单独使用厄洛替尼(erlotinib)的趋势。总体而言,CTONG 1509研究已经高达了研究设计目标,提示A+T模式能够成为EGFR突变阳性晚后期NSCLC一线医治选择。

  这个研究除了高达预测期望的标准,还有几个收获值得注意:0121外显子L858R突变患病者更可能从A+T模式中收益。通常,在EGFR基因突变的晚后期非小细胞肺癌中,带有19外显子缺失突变的患病者要比21外显子L858R的患病者更能从TKI医治中收益。这次,21L8585R亚组出乎意料。

  首先,在同样使用 A+T的两个亚组里,与19外显子缺失突变亚组对比,21外显子L858R突变亚组的中位PFS比收益更为明显(19.5个月和17.9个月)。其次,与厄洛替尼(erlotinib)组相比,使用A+T的21L8585R突变组的PFS多了近10个月!这意味着21 L858R的患病者更能从A+T模式中收益!在未来的EGFR晚后期NSCLC医治中,能够进一步划分EGFR类型,选择最适合的,最有效的方案!

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