特罗凯(tarceva)(Erlotinib)/厄洛替尼(erlotinib)辅助医治IIIAN2期肺癌的治疗效果

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所属分类:疗效
摘要

  IIIA N2期肺癌是一类非常复杂的疾病,怎样选择医治方案是目前面临的挑战。近日,一项名为CTONG 1103的研究证实:在IIIAN2型EGFR突变的NS

  IIIA N2期肺癌是一类非常复杂的疾病,怎样选择医治方案是目前面临的挑战。近日,一项名为CTONG 1103的研究证实:在IIIAN2型EGFR突变的NSCLC中,接受新辅助厄洛替尼(erlotinib)/特罗凯(tarceva)比较GC化学疗法,能够取得显著更长的PFS。外科手术前先用厄洛替尼(erlotinib),有效概率高于化学疗法近20%(54%对34%),外科手术成功率84%对69%,病理学上几乎见不到癌细胞的比例,特罗凯(tarceva)组11%,而化学疗法是0!更为重要的是,厄洛替尼(erlotinib)减少了61%的做完手术后重复发风险,将化学疗法外科手术后中位11个月的无重复发提高了整整的10个月。

  72例入组患病者中,厄洛替尼(erlotinib)组和GC化学疗法组区别为37例和35例。入组患病者主要为女性(74%)、非吸食烟草人群(83%)和腺癌(90%)。EGFR exon19del和L858R突变的患病者区别占53%和47%。大多数患病者为T2(厄洛替尼(erlotinib)组占43.2%;GC化学疗法组占57.1%)。厄洛替尼(erlotinib)组新辅助医治的中位时间区别为42天;GC化学疗法组中32例(91.4%)的患病者完成了2个周期新辅助化学疗法。在新辅助医治后,厄洛替尼(erlotinib)组和GC化学疗法组区别有31例和24例患病者接受外科手术。厄洛替尼(erlotinib)的中位辅助医治时间为12个月,GC化学疗法组中大多数患病者(62.9%)接受了2个周期GC化学疗法。

  截至2020年11月9日,61例(84.9%)患病者高达PFS终点,38例(52.8%)患病者高达OS终点。PFS的中位随访时间为14.1个月,厄洛替尼(erlotinib)比较GC化学疗法组,能够显著增加PFS,两组的mPFS区别为21.5 vs 11.4个月。GC化学疗法组中,19例(54.8%)患病者在疾病进展后接受了EGFR TKI医治。OS的中位随访时间为32.5个月,目前两组的OS无显著差异,中位OS区别为45.8 vs 39
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.2个月。在分层log-rank检验中,调整了年龄、性别、吸食烟草状态、N2类别和EGFR突变类别,发现厄洛替尼(erlotinib)组的PFS仍显著长于GC化学疗法组。

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