阿法替尼(afatinib)与来那替尼的医治效果与厄洛替尼(erlotinib)吉非替尼(gefitinib)相比哪个好?

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所属分类:疗效
摘要

  表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态的检查以及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR—TKIs)的应用开创了晚后期非小细胞肺癌(NSCLC)患病者个

  表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态的检查以及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR—TKIs)的应用开创了晚后期非小细胞肺癌(NSCLC)患病者个体化分子靶向医治的新纪元。但并不是所有EGFR突变位点都有确切的治疗效果。

  肺癌居世界上癌症发病概率和去世率之首。非小细胞肺癌占原发性肺癌75%-80%,且半数以上的非小细胞肺癌患病者发现时已达晚后期。2004年,Lynch等和Paez等率先发表研究表明,EGFR酪氨酸激酶编码区基因突变是分子靶向药物物奏效的必要前提条件,且一代EGFR-TKIs—吉非替尼(gefitinib)对EGFR突变型NSCLC有效概率达到80%以上,而对野生型肿瘤基本无效。这一研究开启了晚后期非小细胞肺癌患病者分子靶向医治的新时代。不同EGFR突变类别对TKIs的敏感性不同。

  G719X点突变亚洲NSCLC患病者中,G719X突变约占EGFR突变总数的2%—3%),是18外显子最常见的突变类别,其中G719A、G719C、G719S较常见。自2012年起,NCCN指导将G719X突变纳入一线TKIs敏感突变范畴,但其敏感性不如常见的敏感突变;另有研究表明二代阿法替尼(afatinib)或来那替尼医治G719X突变ORR(80%)优于一代吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)(ORR:35%-56%), 也较三代TKIsAZD9192、CO1686医治G719X突变
阿法替尼(afatinib)与来那替尼的医治效果与厄洛替尼(erlotinib)吉非替尼(gefitinib)相比哪个好?
型NSCLC的临床治疗效果更为突出。

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