在化学疗法基础上加用厄洛替尼(erlotinib)/特罗凯(tarceva)可增加HNSCC患病者总生存期

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所属分类:疗效
摘要

  对于重复发性或转移扩散性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患病者,以铂类为基础的化学疗法加用厄洛替尼( 特罗凯 )后可使总生存期增加3.3个月,无进展生存期增加

  对于重复发性或转移扩散性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患病者,以铂类为基础的化学疗法加用厄洛替尼(erlotinib)(特罗凯(tarceva))后可使总生存期增加3.3个月,无进展生存期增加1.7个月。根据2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会壁报展示的一项研究结果,来自美国MD安德森恶性肿瘤中心的研究人员发现,相较单用化学疗法,顺铂和多西他赛加用厄洛替尼(erlotinib)在OS【17.0 vs 13.7 (个月);风险比(HR)
在化学疗法基础上加用厄洛替尼(erlotinib)/特罗凯(tarceva)可增加HNSCC患病者总生存期
0.67;P=0.07】和PFS【6.1 vs 4.4(个月);HR 0.63;P=0.026】方面均更具优势。对于OS(39% vs 21%)和PFS(11% vs 4%)两年转归均支持厄洛替尼(erlotinib)。

  完成局部医治6个月内,安慰剂组和厄洛替尼(erlotinib)组区别有21例(36%)和22例(37%)患病者出现重复发。此后,两组均有38例(64%)患病者出现重复发。次要终点包括OS、缓解率、安全特性、生活质量和生物标志物,包括皮疹。缓解率支持厄洛替尼(erlotinib)组(56% VS 44%;P=0.213),但是缓解坚持时间安慰剂组更长【5.5 vs 4.8 (个月);P=0.355】。研究人员还发现,厄洛替尼(erlotinib)组第1个周期2-4级皮疹与比较长的OS相关(HR 0.40;95% CI 0.19-0.87;P=0.021)。

  研究人员还发现,在口咽部肿瘤患病者中,厄洛替尼(erlotinib)医治带来的OS和PFS收益更大(交互作用P值≤0.05)。厄洛替尼(erlotinib)组2-5级不良(系统自动过滤词)的发生率更高。厄洛替尼(erlotinib)组相较单用化学疗法组的常见的2-5级不良(系统自动过滤词)为皮疹(48% vs 7%)、疲乏(47% vs 31%)、恶心(40% vs 24%)和腹泻(33% vs 17%)。安慰剂组中的2-5级不良(系统自动过滤词),仅疲乏(31%)和恶心(24%)的发生率超过了≥20%的阈值。

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